手术麻醉

手术麻醉信息系统是HIS产品的中的一个组成部分,主要应用于医院的麻醉科,属于电子病历类产品。医院麻醉监护的功能覆盖整个手术与麻醉的全过程,包括手术申请与排班、审批、安排、术前、术中和术后。

手术麻醉信息系统是一个复杂的过程,合理、有效、安全的手术麻醉信息管理能有效保证医院手术的正常进行。和病区医嘱管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、药房药品管理系统充分互联,协同工作。

系统设置

  1. 设置麻醉名称字典、麻醉级别等参数。
  2. 设置手术名称字典、手术分类等参数。
  3. 维护手术科室、手术间信息。

手术申请

  1. 住院医生提交手术申请单。填写病人信息、医生科室、手术医生、手术助手、手术名称、术前诊断等信息。
  2. 可调用病人信息、病历、检查报告及医学影像信息。
  3. 允许修改和取消手术申请。
  4. 手术麻醉排班查询。

手术安排

  1. 麻醉科安排麻醉师。
  2. 手术室安排手术间、手术间台次、手术时间、手术护士。
  3. 手术麻醉排班查询,支持大屏显示。
  4. 支持手术审核功能。
  5. 支持拒绝手术功能。
  6. 手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作。

术前访视

  1. 根据病人状况,给病人评定ASA等级。
  2. 评定病人是否适宜做手术。
  3. 术前讨论和术前总结信息。

术中

  1. 记录生命体征、用药、事件信息。允许录入手术麻醉纪录。
  2. 用趋势图显示多个生命体征信息。
  3. 录入术中用药、各种耗材、手术费、麻醉费等费用。
  4. 产生手术室计价单,分类体现本次手术的所有费用(包括手术费,治疗费,材料费等)及明细信息。
  5. 可进行术前、术后手术用品和器械的(手术包)清点记录。
  6. 病人麻醉用药、并发症状、麻醉辅助信息的录入及复核。
  7. 支持术中检验。

术后

  1. 手术登记:记录病人实际手术信息。
  2. 麻醉单显示打印。
  3. 手术麻醉工作量统计。
  4. 查询与重现手术过程。

 

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